El estudio español concluye que recibir una segunda dosis de Pfizer tras AstraZeneca es seguro y más eficaz
ASTURIAS
La decisión final sobre la vacuna corresponde al comité de Salud Pública de esta tarde. Hay más de dos millones de personas pendientes
18 may 2021 . Actualizado a las 13:26 h.Las personas vacunadas con una primera dosis de AstraZeneca a los que se ha administrado una segunda de Pfizer aumentaron la respuesta inmunitaria frente a la covid sin que se incrementasen los efectos secundarios conocidos, en su inmensa mayoría leves y moderados.
Así lo ha puesto de manifiesto el estudio CombivacS impulsado por el Instituto de Salud Carlos III cuyos resultados preliminares se están presentando esta mañana y que confirman que mezclar ambas marcas es seguro y eficaz, según citó Efe. En Asturias, según los datos ofrecidos por el Principado en el balance de ayer, el número de dosis utilizadas de AstraZeneca es de 113.128, de las que solo 86 corresponden a la segunda. El fármaco sufrió varios avatares, fue suspendido y recomendado para distintos tramos de edad, finalmente para mayores de 60 años pero hubo muchos asturianos, especialmente entre los docentes, más jóvenes, vacunados con una dosis de esta vacuna y que permanacen en la incertidumbre sobre cuál será la segunda.
«Solo podemos concluir que la administración de una dosis de refuerzo es altamente inmunogénica y segura, y las reacciones adversas son similares en las que se tenía una pauta de administración única de otras vacunas y en ningún caso eran graves», ha resumido Jesús Antonio Frías, coordinador de la Red de Investigación Clínica del ISCIII y jefe de Servicio de Farmacología Clínica del Hospital La Paz.
Es decir, que combinar Vaxzevria con Cominarty (nombres comerciales de ambos fármacos) potencia mucho la respuesta del sistema inmunitario: los anticuerpos IgG se multiplicaron hasta por 150 en los que recibieron una segunda dosis de Pfizer frente a aquellos que se quedaron con una sola de AstraZeneca.
Mientras, los anticuerpos neutralizantes lo hicieron por 7, un incremento incluso superior al descrito con otras pautas homólogas de vacunación, ha detallado la directora del ISCIII, Raquel Yotti.
El estudio logró reclutar 678 voluntarios en cinco hospitales españoles que tras la aleatorización, se dividieron en el grupo de intervención, formado por 441 participantes a los que se inyectó la segunda dosis de Pfizer entre las 8 y 12 semanas posteriores a haber recibido la de AstraZeneca, y uno de control, integrado por 232 a los que no se les completó la pauta con ninguna vacuna.
La media de edad en ambos grupos fue de 44 años, y algo más de la mitad (el 56 %) fueron mujeres.
Por el contrario, los efectos adversos observados entran dentro de lo esperado, son de carácter leve o moderado y se dan en su mayoría entre los 2 y 3 días posteriores al pinchazo para después desaparecer.
Según ha explicado Magdalena Campins, jefa de Servicio de Medicina Preventiva y Epidemiología del Hospital Vall d' Hebron, los participantes manifestaron reacciones adversas que prácticamente son «superponibles» a los que desveló el estudio en fase III de Pfizer.
De esta forma, a nivel local, los efectos más comunes fueron dolor en el lugar de la inyección (88,2 %), induración (endurecimiento del tejido cutáneo y subcutáneo, 35,5 %) o eritema (31 %); muy por debajo aparecieron exantema (erupción en la piel); prurito (10,9 %) o lesiones pustulosas.
Y a nivel general, la cefalea (44,4 %); malestar general (41,7 %); escalofríos (25,4 %); náuseas (10,9 %); tos (7,4 %); fiebre (2,5 %); prurito (2 %); erupción cutánea (1,3 %) y vómitos (0,9 %).
Todos estos datos están ya a disposición de los miembros de la Comisión de Salud Pública, que esta tarde debatirán sobre cómo completar la inmunización de los menores de 60 años que recibieron una primera dosis de AstraZeneca
Asturias pidió más dosis de AstraZeneca para el grupo de mayores de 60 años, lo hizo el consejero de Salud Pablo Fernández en el anterior consejo interterritorial, señalando que para agilizar la inoculación de las personas de 60 a 69 años podrían derivarse al Principado debido a que hay comunidades con dosis sobrantes de AstraZeneca al tener poca población de esa edad.
La semana pasada, se conoció otro estudio, llevado a cabo por la Universidad de Oxford y publicado en The Lancet, cuyos resultados apuntan que combinar dosis de las vacunas de Pfizer y AstraZeneca contra el coronavirus provoca reacciones leves y moderadas más frecuentes que si se inocula con dos inyecciones del mismo preparado, como se indica en los prospectos de los fármacos. Los investigadores concluyen, no obstante, que cualquier efecto adverso derivado de la mezcla duró poco tiempo y han aclarado que no se detectaron otras preocupaciones relacionadas con la seguridad.
Estos resultados se van a presentar a la Ponencia de Vacunas y a la Comisión de Salud Pública para que esta tarde tomen la decisión final. «Los resultados presentados hoy avalan poder vacunar al grupo de control y a cualquier otro que haya recibido una vacuna de AstraZeneca. La decisión no corresponde a los investigadores de este estudio», ha asegurado el doctor Jesús Antonio Frías, coordinador de investigación clínica del Instituto Carlos III.