Belén Tobera, ginecóloga: «La idea de que la menopausia es simplemente algo que 'hay que aguantar' ha cambiado»

La menopausia, esa etapa o proceso biológico natural que supone el cese definitivo de la menstruación en la mujer, ha sido históricamente un tema tabú que antes muchas mujeres «sufrían en silencio» ya que el déficit de estrógenos en el organismo genera cambios hormonales que conllevan múltiples síntomas. Si bien esos síntomas no son graves, en muchos casos pueden limitar notablemente la calidad de vida de las mujeres que los padecen. Afortunadamente, «las mujeres están cada vez más interesadas en informarse y prepararse para enfrentar los cambios físicos y emocionales de la menopausia», asegura Belén Tobera, especialista en Obstetricia y Ginecología, quien cada vez recibe más consultas sobre esta etapa en la consulta que tiene en Gijón dedicada a la atención integral de la salud de la mujer. En la entrevista concedida a La Voz de Asturias, Belén Tobera destaca la importancia de cuidar «tanto la salud física como mental para llevar esta etapa de manera positiva» y también de acudir a profesionales de la salud que puedan encontrar las mejores opciones y recursos que permitan a las mujeres sentirse bien y disfrutar de esta nueva fase. Y es que la ginecóloga explica que hoy por hoy «hay avances prometedores que ofrecen nuevas perspectivas en el tratamiento de los síntomas de la menopausia».

—¿Cuáles son los síntomas más comunes que experimentan las mujeres durante la menopausia?

—Los sofocos y la sudoración nocturna son los síntomas más frecuentes. También la sequedad vaginal, cambios en el estado de ánimo, aumento de peso, dolor de huesos y articulaciones y alteraciones del sueño.

—Parece que la menopausia ha dejado de ser un tema tabú y que las mujeres tienen un mayor interés por informarse sobre esta etapa, ¿cómo lo ve como experta?

—Es cierto, las mujeres están cada vez más interesadas en informarse y prepararse para enfrentar los cambios físicos y emocionales de la menopausia. Tener acceso a información fiable y hablar abiertamente sobre los síntomas y tratamientos disponibles, permite a las mujeres de hoy en día tomar decisiones más informadas sobre su salud y mejorar su calidad de vida durante esta fase natural.

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—¿Cómo ha cambiado la percepción de la menopausia entre las mujeres en Asturias en los últimos años?

—La idea de que la menopausia es simplemente algo que «hay que aguantar» ha cambiado. Antes las mujeres muchas veces sufrían en silencio, sin acceso a la información adecuada y sin sentirse comprendidas o apoyadas. Sin embargo, en los últimos años hemos presenciado un cambio significativo: las mujeres están hablando abiertamente sobre la menopausia, compartiendo sus experiencias y buscando activamente información sobre cómo manejar los síntomas y mejorar su calidad de vida durante esta etapa.

—¿Qué tipo de tratamientos están disponibles actualmente para aliviar los síntomas de la menopausia?

—Actualmente existen varias opciones para aliviar los síntomas de la menopausia. La terapia hormonal sigue siendo una de las más efectivas para reducir sofocos y sequedad vaginal, aunque también hay alternativas no hormonales que resultan muy útiles para quienes no pueden o no desean el tratamiento hormonal. Además, disponemos de tratamientos locales, como cremas y óvulos vaginales, y opciones más innovadoras dentro de la ginecología regenerativa como la radiofrecuencia, el láser vaginal o el plasma rico en plaquetas para mejorar la salud vaginal. Por supuesto, se recomiendan enfoques basados en hábitos saludables, como cambios en la alimentación, ejercicio y suplementos naturales, todo depende de las necesidades individuales de cada mujer.

—¿Cómo ha evolucionado la terapia hormonal en el tratamiento de la menopausia en comparación con décadas anteriores?

—La terapia hormonal ha evolucionado notablemente en las últimas décadas, volviéndose más segura y personalizada. En comparación con el pasado, se utilizan dosis más bajas, con hormonas bioidénticas y formulaciones que se adaptan a las preferencias de cada mujer: parches transdérmicos, sprays, óvulos, geles... Además, hoy se prioriza la individualización del tratamiento, evaluando cuidadosamente el historial médico de cada mujer para determinar la opción más adecuada.

—¿Qué papel juegan la alimentación y el ejercicio en el manejo de los síntomas menopáusicos?

—Ambos juegan un papel clave en el manejo de los síntomas de la menopausia. La dieta de estilo mediterráneo rica en frutas, verduras, cereales integrales y proteínas magras; alimentos ricos en calcio y vitamina D, como productos lácteos o vegetales de hoja verde, ayudan a fortalecer los huesos, ya que la pérdida de estrógenos aumenta el riesgo de osteoporosis. Es importante evitar los alimentos procesados, el azúcar refinado y las bebidas con cafeína o alcohol, que pueden agravar los sofocos y alterar el descanso nocturno. Por su parte, el ejercicio regular, especialmente ejercicio de fuerza, debe realizarse 2-3 veces a la semana. Es fundamental , ya que aumenta la masa muscular, mejora el estado de ánimo, ayuda a controlar el peso, fortalece los huesos y reduce el riesgo de enfermedades cardiovasculares, lo que contribuye a un bienestar general durante esta etapa.

—En redes sociales se pueden encontrar vídeos de todo tipo relacionados con la menopausia, desde cómo afrontar esta etapa, qué comer, cómo desinflamarse, qué ejercicios hacer… ¿Qué opina de toda la divulgación que se hace en redes sociales sobre el tema?

—La divulgación en redes sociales sobre la menopausia es positiva porque ayuda a visibilizar el tema y facilita el acceso a información para muchas mujeres que buscan orientación. Sin embargo, es crucial ser cautelosas, ya que no todo el contenido está respaldado por evidencia científica. Aunque puede ofrecer consejos útiles sobre alimentación, ejercicio y bienestar, siempre es recomendable contrastar esta información con profesionales de la salud para evitar tratamientos inadecuados o malentendidos. Las redes sociales pueden complementar, pero no reemplazar, el consejo médico especializado.

—¿Qué consejos les daría a las mujeres que están comenzando a experimentar los primeros síntomas de la menopausia?

—Sobretodo, mantener un estilo de vida saludable con una dieta equilibrada y ejercicio regular, consultar a un profesional para recibir orientación personalizada, y buscar apoyo emocional, ya sea con familiares, amigas o especialistas en salud mental si lo necesitaran. Estar informadas y cuidar tanto la salud física como mental es clave para llevar esta etapa de manera positiva.

—¿Qué avances recientes en investigación sobre la menopausia le parecen más prometedores?

—Entre los avances recientes más prometedores destacan las terapias hormonales más personalizadas, que ofrecen dosis más seguras y adaptadas a cada mujer. También han surgido tratamientos no hormonales, como los inhibidores de neuroquininas, efectivos para aliviar los sofocos. En el ámbito de la ginecología regenerativa cada vez hay más opciones prometedoras para mejorar la calidad de vida de las mujeres durante y después de la menopausia. Esta especialidad se centra en el uso de terapias regenerativas, como la radiofrecuencia, el láser vaginal, tratamientos con plasma rico en plaquetas etc, que ayudan a regenerar el tejido vaginal y abordar problemas como la atrofia, la sequedad y la incontinencia urinaria. Estas innovaciones permiten a las mujeres abordar los cambios asociados con la menopausia de manera no invasiva, mejorando su salud íntima y bienestar sin necesidad de cirugía o terapias hormonales. Además, el campo de la microbiota vaginal y el uso de probióticos están evolucionando rápidamente, ofreciendo nuevas perspectivas en el tratamiento de los síntomas de la menopausia.

—¿Cuál es su mensaje para las mujeres que sienten miedo o ansiedad por enfrentarse a la menopausia?

—Es normal sentir incertidumbre, pero es importante entender que la menopausia es una etapa natural de la vida que podemos enfrentar de manera positiva. Hoy en día, contamos con muchas herramientas para vivirla con una buena calidad de vida. Lo más importante es informarse y hablar abiertamente con profesionales de la salud, para encontrar las mejores opciones y recursos que nos permitan sentirnos bien y disfrutar de esta nueva fase.