María Blanco, fisioterapeuta: «No se debería limitar la visita al fisioterapeuta solo cuando hay problemas. La prevención es fundamental»

María Blanco Díaz (Oviedo, 1977) es la presidenta del Colegio Profesional de Fisioterapeutas del Principado de Asturias (Cofispa) y profesora de la Universidad de Oviedo. Con una dilatada experiencia a sus espaldas, aboga por la prevención no solo en los centros de fisioterapia sino también en el día a día de las personas, a las que invita a huir del sedentarismo y tener buenos hábitos. Asimismo, apunta a la importancia creciente que está teniendo la fisioterapia más allá del deporte y de las lesiones musculares y óseas. Son muchos los campos que abarca el trabajo de los fisioterapeutas, que parecen llamados a estar presentes en cada vez más ámbitos.

—Solo pensamos en el fisioterapeuta cuando tenemos problemas. ¿Cree que sería conveniente una fisioterapia preventiva?

—Por supuesto. La prevención es fundamental. No se debería limitar la visita al fisioterapeuta solo cuando hay problemas, sino que habría que hacerlo de manera regular para evaluar y corregir alteraciones que se pudieran producir previas a la aparición de las lesiones.

—El trabajo del fisio se asocia a huesos y músculos. ¿Hay otras formas en que la fisioterapia ayuda que desconoce la mayoría de la gente?

—La fisioterapia es mucho más que el tratamiento de huesos y músculos. Es una disciplina que facilita, entre otros, la mejora de los problemas respiratorios, cardiovasculares, neurológicos o de suelo pélvico, que aborda diferentes segmentos etarios, como la pediatría o la geriatría. Y se realiza en diferentes ámbitos como el escolar, el deportivo, el comunitario... Además la fisioterapia es un elemento esencial en los periodos preoperatorios y postoperatorios de la mayoría de las patologías sometidas a intervenciones quirúrgicas.

—¿Cuáles son los principales problemas físicos con los que se encuentra en su trabajo?

—Los más comunes son los problemas musculoesqueléticos, como dolores cervicales, lumbares, de hombro, rodilla, etc. Pero gracias a la alta especialización de los fisioterapeutas, y al conocimiento de la población, cada vez existe más demanda para los tratamientos de fisioterapia especializada comentados anteriormente. 

—¿Qué deberíamos hacer para evitar lumbalgias y otras dolencias en la espalda?

—Para prevenir lumbalgias y problemas de espalda es importante mantener un estilo de vida activo, es importante moverse, el movimiento es vida. Es necesario realizar ejercicio físico para fortalecer la musculatura y mantener las articulaciones en buen estado, lo que ayuda también a mejorar la función cardiovascular. Es importante evitar factores de riesgo como el sedentarismo, la mala alimentación o los esfuerzos realizados sin control.

—Se habla mucho de que los niños sufren por tener las mochilas muy cargadas. ¿No es también cuestión de postura?

—La evidencia científica respalda el hecho de que, en condiciones normales, el peso de las mochilas infantiles no es el único culpable del dolor de espalda. Lo que sí es fundamental, es la forma de llevarlas, es decir, es importante que se lleve de forma equilibrada y ajustada. Si el peso de la mochila es muy elevado para su condición física, hay que trabajar para que su musculatura sea capaz de superarlo y también sería recomendable utilizar mochilas con ruedas que alivien esa sobrecarga. Un estilo de vida activo ayudaría a prevenir lesiones infantiles. Además, establecer rutinas saludables y adquirir hábitos posturales correctos en la edad infantil y en la adolescencia, es una garantía para evitar problemas musculoesqueléticos en la edad adulta.

—Hay quien dice que el respaldo de las sillas ha sido un mal invento porque ha viciado nuestra forma de sentarnos. ¿Está de acuerdo?

—El problema no es el respaldo o el tipo de silla que se utilice. El problema es la postura mantenida durante largo tiempo. Moverse a menudo, cambiar de posición, levantarse de la silla cada cierto tiempo y mantener un estilo de vida activo combate los problemas derivados de las largas horas que pasamos delante de los ordenadores.  

—Mucha gente se lanza a ciertas edades a hacer deporte muy intensamente sin tener en cuenta sus antecedentes y el estado de su cuerpo. ¿Qué deberíamos hacer antes de empezar a practicar deporte?

—Antes de comenzar un programa de ejercicio intenso, es esencial consultar con un fisioterapeuta colegiado que evalúe el estado físico, en base a los antecedentes y a las características individuales. Esto ayudará a determinar que actividades son seguras y adecuadas, a la par que permitirá tomar medidas preventivas para evitar lesiones.

—¿Cree que ha evolucionado el concepto de fisioterapia en los últimos años? Hubo un tiempo en que se les veía más cercanos al masajista, y hoy parecen estar más cerca del médico.

—Si, el concepto fisioterapia ha evolucionado en los últimos años debido a que la nuestra es una profesión relativamente joven. El fisioterapeuta, como personal altamente cualificado, cada vez tiene más presencia en todos los ámbitos de la salud ya que ofrece un enfoque integral en la atención al paciente. Por eso trabaja junto a otras especialidades sanitarias, lo que permite un trabajo integral multi e interdisciplinar.

—Los estudios de fisioterapia tienen cada vez más demanda. ¿Cree que es porque se asocia al deporte de élite? Es un mundo de difícil acceso y, sin embargo, hay cabida para su profesión en otros muchos campos.

—La demanda creciente en los estudios de fisioterapia se debe a varios factores, incluyendo la creciente conciencia de la importancia de la salud y el bienestar, así como la necesidad de intervención en una población envejecida. Si bien la fisioterapia se asocia a menudo con el deporte de élite, la alta cualificación y formación del fisioterapeuta permite una intervención que abarca muchos campos, desde la oncología, la neurología, la pediatría, la geriatría, la fisioterapia respiratoria, la fisioterapia de suelo pélvico, etc. Además, los fisioterapeutas pueden desarrollar su profesión a nivel asistencial, docente, investigador y gestor.

—¿Cuáles han de ser las cualidades de un buen fisioterapeuta?

—Un buen fisioterapeuta debe ser empático, sensible, comprometido, comprensivo, responsable, creativo. Debe de ser capaz de transmitir al paciente la importancia de su implicación a lo largo del proceso de salud. Debe de tener una gran fuerza de voluntad y estar actualizado en los continuos avances de la profesión.

—Tenemos una tendencia a tratar mal a nuestro cuerpo y después atajar los síntomas (que no el problema) con antiinflamatorios. ¿Deberíamos tener algún tipo de rutina de ejercicios para prevenir los daños?

—Absolutamente. Una rutina de ejercicios regular es esencial para mantener un cuerpo saludable y prevenir lesiones.

—Si tuviera que recomendar un solo ejercicio para tener mejor el cuerpo, ¿con cuál se quedaría?

—No existe un ejercicio que valga para todos. No existe el ejercicio perfecto, sino que hay que buscar el ejercicio más adecuado a cada persona. Elegiría el que fuera más fácilmente realizable, aquel que sepamos que llevarlo a cabo será una realidad, no una utopía, bien por gustos o bien por posibilidad de realización. 

—Tire piedras contra su propio tejado: ¿Qué actividad recomendaría para mejorar el cuerpo y visitar menos al fisioterapeuta?

—Más que una actividad en concreto, que sería imposible recomendar en líneas generales ya que habría que hacer una valoración individual, elegiría un programa de ejercicio terapéutico adaptado. Esto es un pilar fundamental de la fisioterapia y ha demostrado numerosos beneficios a medio y largo plazo. El fisioterapeuta es el profesional formado para adaptar el ejercicio a las características individuales por lo que la visita sería necesaria igualmente, pero en este sentido, de un modo preventivo.